Механизм развития кровотечения

Главная причина кровотечения при циррозе печени – рост давления в воротной вене (портальная гипертензия). Образуются многочисленные сосуды, по которым происходит удаление крови в области:

  • пищевода;
  • заднего прохода;
  • брюшины.

Дополнительные сосуды могут срастаться с пупочными венами.

В результате образования неестественных соединений сосудов прогрессирует варикозное расширение вен разных органов. Огромное значение для протекания цирроза имеет варикоз вен пищевода.

Факторы развития разрыва варикозно расширенных вен остаются малоизученными. Установлено, что кровотечение не развивается, если перепад давления в системной и портальной вене не превышает 12 мм.

В качестве первичной профилактики больному назначаются Пропранолол и Надолол. Эти лекарства снижают давление в портальной вене. Дозировка этих лекарств вариабельна в широких пределах. Нитраты используются в случаях, если Пропранолол вызывает выраженные побочные явления.

При повышенной свертываемости крови дополнительно назначают Дипиридамол, Реополиглюкин.

Большое значение имеет правильное питание, искоренение вредных привычек. Больному категорически запрещен алкоголь в любом количестве и виде. Следует покончить и с курением. Питание должно быть дробным, полностью исключающим запрещенные продукты. Пациентам, состоящим в группе риска, необходимо периодически проходить медицинские осмотры.

Кровотечение при циррозе опасно для жизни. При малейшем подозрении на него пациента немедленно госпитализируют, проводят незамедлительное лечение. Прогноз зависит от стадии развития цирроза, наличия сопутствующих патологий.

Рецепты блюд при циррозе печени

Питание играет неоценимую роль в жизни каждого, от него во многом зависит наше здоровье. Существует интересное японское крылатое выражение: «Человек роет себе яму ложкой…». А ведь эта истинная правда – мы состоим из того, что мы едим и все болезни не только от нервов, но и от неправильного питания. Поэтому, если речь идет о диете, то при циррозе печени она занимает большое место в лечении и требует строгого соблюдения.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Говоря о правильной диете при данной патологии, необходимо понимать, что печень находится в не самом лучшем положении. Нарушены все ее функции, пищеварительная и дезинтоксикационная в первую очередь. Поэтому меню и блюда должны быть с одной стороны термически и химически щадящими, а с другой – полноценными, с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Но, при декомпенсированной стадии белковую пищу наоборот ограничивают. Пациентам при печеночной патологии назначается 5 стол.

Диета при кровотечении и циррозе печени

Диета при циррозе печени приветствует паровой способ обработки пищи либо варение. Изредка разрешается печь в духовом шкафу или печи. Жарить продукты категорически не рекомендуется – это сильный удар по больной печени. Порции должныт быть небольшими, а вот кратность приема пищи – 5-6 раз в сутки.

Примерное меню должно составляется компетентным специалистом и может быть применено при гепатите и циррозе печени.

8-00 · Каши из риса с обезжиренным молоком без масла.

· Сок свежий из яблок.

11-00 · Печеная груша. 14-00 · Суп из свеклы на курочке без кожи.

· Котлетка на пару говяжья.

· Ватрушка с клюквенным джемом.

16-00 · Отвар мяты.

· Несладкие сухари.

19-00 · Паровая рыба (филе хека).

· Свежая морковь в салате со льняным маслом.

· Сухофруктовый компот.

22-00 · Бифитат.

Диета на вторник

8-00 · Запеканка из обезжиренного творога с медом.

· Чай малиновый.

11-00 · Яблоко, запеченное в духовке. 14-00 · Суп крупяной овсяный на оливковом масле.

· Мясо кролика отварное куском.

· Капуста цветная тушенная.

· Сок свежевыжатый тыквенный.

· Ватрушка с абрикосовым джемом.

16-00 · Отвар шиповника.

· Сухарик без сахара.

19-00 · Омлет на пару.

· Йогурт, обезжиренный без сахара.

· Компот из свежих яблок.

22-00 · Кефир 1,5%.

Диета на среду

8-00 · Каша пшенная на обезжиренном молоке.

· Творог 1% с яблочным джемом.

· Чай мелисовый.

11-00 · Банан свежий. 14-00 · Суп крупяной рисовый на оливковом масле.

· Рыба минтай отварная.

· Сок свежевыжатый морковный.

· Ватрушка с клубничным джемом.

16-00 · Отвар шиповника.

· Салат из свеклы на подсолнечном масле.

19-00 · Яйцо отварное.

· Сухарики без сахара.

· Компот из свежих ягод.

22-00 · Простокваша.

Меню при циррозе может быть разнообразным

Диета на четверг

8-00 · Каша гречневая на обезжиренном молоке.

· Сок свежевыжатый томатный.

11-00 · Запеканка из капусты. 14-00 · Суп-пюре картофельный на оливковом масле.

· Мясо телячье отварное куском.

· Салат из свежих огурцов, заправленный льняным алеем.

· Чай зеленый крупнолистовой с молоком.

· Ватрушка с абрикосовым джемом.

16-00 · Отвар ромашки.

· Сухарик без сахара.

19-00 · Манка на молоке.

· Минеральная вода.

22-00 · Кефир 1,5%.

Диета на пятница

8-00 · Творог несладкий, сметана 15%.

· Овсяная каша на воде.

· Цикорий с молом без сахара.

11-00 · Апельсин. 14-00 · Суп овощной вегетарианский на растительном масле.

· Вареная куриная грудка.

· Сухофруктовый компот.

16-00 · Шиповниковый отвар.

· Сушки без сахара.

22-00 · Бифитат.

Диета на субботу

· Чай малиновый.

14-00 · Суп крупяной перловый на оливковом масле.

· Мясо индюшачье отварное куском.

· Капуста брокколи тушенная.

· Сок свежевыжатый алычовый.

· Ватрушка с банановым джемом.

16-00 · Отвар мяты.

· Сухарик без сахара.

19-00 · Рыба путассу на пару.

· Салат из свежих огурцов со льняным маслом.

· Компот из сухофруктов.

22-00 · Простокваша.

· Каша пшенная молочная.

· Чай зеленый с молом без сахара.

11-00 · Яблоко зеленое. 14-00 · Суп овощной морковный на масле подсолнечном.

· Говядина отварная в молочном соусе.

· Компот из малины.

16-00 · Отвар мелисы.

· Сухарик без сахара.

19-00 · Омлет на пару.

· Йогурт, обезжиренный без сахара.

· Сок свежевыжатый апельсиновый.

22-00 · Бифитат.

Диета – это основа лечения при циррозе печени и гепатитах. Рассмотрим некоторые рецепты блюд.

Состав: говяжье мясо любовое (300 грамм), белок яйца (1 штука), сухари панировочные (40 г), соль поваренная (0,5 грамм).

  1. Мясо вымочить в теплой воде в течение 3 часов.
  2. Измельчить на мясорубке или блендере до консистенции фарша.
  3. Добавить белок яйца, соль, сухари и тщательно вымесить.
  4. Разделить на колеты по 100 г и готовить на пару 25 минут.

Состав: капуста свежая белокочанная (200 г), морковь (30 г), картофель (70 г), укроп (10 г), соль (1 г), масло подсолнечной (1 чайная ложка), вода – (1 литр).

  1. Капусту, морковь и картофель измельчить.
  2. В кипяченую, подсоленную воду бросить по очереди с интервалом 5 минут – картофель, морковь и капусту.
  3. Варить 15-20 минут, затем масло и укроп, закрыть крышку.

Путь к здоровой жизни лежит через диету. Это очень остро касается тех случаев, когда уже имеются нарушения в состоянии. Грамотно подобранное меню, полезные рецепты блюд являются важным элементом в лечении цирроза и других болезней печени.

Под циррозом печени подразумевается финальная стадия диффузно-морфологических изменений печени, характеризующаяся нарушением структуры гепатитов и долькового строения органа, обусловленных прогрессирующим необратимым фиброзом и образованием узелков регенерации с развитием явлений портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Основными этиологическими факторами заболевания являются:

  • вирусные гепатиты В, С, D;
  • алкогольный/неалкогольный стеатогепатит и гепатит;
  • нарушение венозного оттока от печени;
  • метаболический синдром, сопровождающийся жировым гепатозом;
  • длительно существующий внутри/внепеченочный холестаз.

Частота и степень выраженности клинических проявлений зависят от стадии заболевания и уровня компенсации. Компенсированный цирроз печени, как правило, протекает бессимптомно/с минимальными нетипичными проявлениями, такими как астеновегетативный синдром (повышенная утомляемость, раздражительность, слабость, снижение работоспособности, слезливость, обидчивость, склонность к истерии), тяжесть/боли в правом подреберье, сосудистые звездочки на коже, горечь во рту, тошнота, рвота, желтуха.

Базисная терапия состоит из исключения действия этиологических факторов (алкоголя, токсических лекарственных препаратов, профессиональных/бытовых вредностей), лекарственной терапии (противовирусная, гепатопротекторная), диеты, лечения осложнений/сопутствующих заболеваний. Лечение цирроза печени питанием является важнейшим фактором, что позволяет на фоне других лечебных мероприятий замедлить активность патологического процесса.

Вопрос о том, какая диета при циррозе печени решается в пользу классического лечебного Стола №5 по Певзнеру, хотя ряд авторов считают, что при компенсированном циррозе печени и нормальном самочувствии пациента ограничения в питании не требуются (кроме абсолютного запрета алкоголя), поскольку достоверных данных о лечебном эффекте при отказе от яиц, сливочного масла, пряностей, кофе и других продуктов нет.

Диетическое питание предусматривает ограничение содержания в рационе питания тугоплавких животных жиров и соли, продуктов, содержащих азотистые экстрактивные вещества, пуриновые основания, холестерин, щавелевую кислоту, грубую клетчатку, эфирные масла. При этом, содержание белкового компонента должно быть на уровне 1-1,5 г/кг массы тела/сутки.

Диета при кровотечении и циррозе печени

Из рациона исключаются консервы, копчености, колбасные изделия, все виды жирного мяса/рыбы, концентрированные бульоны, тугоплавкие животные жиры, овощи и бобовые, в больших количествах содержащие грубую клетчатку и эфирные масла — сырые чеснок и лук, редьку/редис, грибы, острые маринады, пряности, специи и соусы, уксус, сдобу, жирное молоко/сливки, торты, пирожные.

При наличии осложнений (отечно-асцитический синдром, печеночная энцефалопатия) диета модифицируется. Так, диета при циррозе печени с асцитом предусматривает назначение низкосолевой диеты (до 2 г/сутки) и ограничение жидкости до 1 л/сутки с одновременным проведением диуретической терапии (дистальными и петлевыми диуретиками).

При нарастании асцита на фоне развившихся отеков показано полное исключение из рациона соли на 5-10 дней и введение в рацион продуктов, богатых калием. Улучшить вкус бессолевого питания можно использованием лимонного/томатного сока, лаврового листа, специй/пряностей. При развитии печеночной энцефалопатии, в диете ограничивают количество белков до 20-30 г (исключаются животные белки), жиров до 20-30 г, а содержание углеводов на уровне 200-300 г.

При выборе препаратов с гепапротекторным действием предпочтение должно отдаваться гепатопротекторам с прямым антифибротическим действием (эссенциальные фосфолипиды — Эслидин, Легалон), Урсодезоксихолевая кислота, обладающая выраженным противовоспалительным, иммуномодулирующим эффектом. Антифибротическая терапия должна назначаться на срок не менее 3-х месяцев или быть постоянной.

Диета при циррозе печени – важная составляющая медикаментозного лечения. Эффективность правильного питания давно признана специалистами в области медицины. При циррозе печени пациентам жизненно необходимо придерживаться правил диеты, ограничить потребление вредных продуктов. Питание при циррозе направлено на восстановление больного органа и пищеварительного тракта в целом, укрепление иммунной системы, снижение нагрузки на печень.

  • начальная;
  • стадия компенсации;
  • декомпенсации;
  • конечная или терминальная.
  • первый завтрак – разваренная каша из гречки, травяной чай сладкий;
  • второй завтрак – суфле из яблока и тыквы с медом;
  • обед – суп-пюре из картофеля и кабачка, отварная телятина, кисель жидкий из ягод;
  • полдник – ряженка, галет;
  • ужин – цветная капуста с яйцом и зеленью на пару и отварная куриная грудка, морс.
  • первый завтрак – овсянка на воде с курагой, черный чай с молоком;
  • второй завтрак – яблоко без кожуры, запеченное в духовке;
  • обед – пюре тыквенный с зеленью, рыба на пару, отвар шиповника;
  • полдник – молоко;
  • ужин – кролик с картофелем-пюре, отвар из трав.
  • первый завтрак – творог с изюмом и медом, слабый чай;
  • второй завтрак – чай с ромашкой, сухарик;
  • обед – суп-лапша с куриной грудкой, котлета морковная с нежирной сметаной, зеленый чай с сахаром;
  • полдник – банановое суфле;
  • ужин – вермишель мелкая с запеченной курицей, молоко нежирное.
  • первый завтрак – ленивые вареники с творогом, отвар с шиповником;
  • второй завтрак – яблочное пюре;
  • обед – суп овощной с вермишелью, запеканка в фольге из телятины с кабачком, чай;
  • полдник – овсяный кисель;
  • ужин – запеченная курица с картофелем.
  • первый завтрак – жидкая рисовая каша с черносливом, некрепкий зеленый чай;
  • второй завтрак – яйцо с тостом, морс;
  • обед – крем-суп с тыквой, куриная котлета, травяной чай;
  • полдник – бифилайф фруктовый;
  • ужин – сырники на пару, компот.
  • первый завтрак – омлет на пару с сухариками, чай зеленый;
  • второй завтрак – кисель, сухарик;
  • обед – отварная индейка, картофель запеченный, простокваша;
  • полдник – персик;
  • ужин – минтай отварной, овощное рагу, сладкий черный чай.
  • первый завтрак – каша манная жидкая с ванилью, чай черный;
  • второй завтрак – творог нежирный с медом;
  • обед – суп с вермишелью на овощной бульоне, тефтели, компот;
  • полдник – чай с шиповником, сухое печенье;
  • ужин – овсяная каша, запеченная тыква с медом, морс.
Предлагаем ознакомиться  Питание бодибилдеров диета для похудения и мышц

Творожная запеканка

  1. Еда должна быть разнообразной, насыщенной витаминами и полезными микроэлементами. Монодиеты больше вредят организму, чем способствуют его оздоровлению.
  2. Лучше есть меньше, но чаще. В среднем надо питаться 5-6 раз в день.
  3. Следует употреблять пищу подогретой. Чересчур горячие или, напротив, холодные блюда подвергают систему пищеварения стрессу.
  4. Надо стараться употреблять как можно меньше соли. Конечно, можно слегка подсолить блюдо, но только тогда, когда оно уже окажется в тарелке. Идеальный вариант – совсем отказаться от специи.
  5. Суточный рацион должен содержать около 2000-2500 ккал для компенсации каждодневной нагрузки.
  6. Особое внимание стоит уделить режиму питья. В день желательно пить от 1,5 до 2 литров чистой воды.
  7. Размер порций должен быть оптимальным, чтобы не перегружать желудок, но и не испытывать голода.
  8. Для снижения нагрузки на ЖКТ твердые продукты лучше есть в измельченном виде.
  9. Невероятную пользу для организма оказывают разгрузочные дни. Достаточно проводить их единожды в неделю, придерживаясь менее калорийного рациона, чем обычно. Жесткое голодание совершенно ни к чему – следует просто отдать предпочтение овощам и молочной продукции.
  1. 400 гр. картофеля почистить и нарезать кубиками, бросить его в кастрюлю, налить воды, добавить немного соли, лавовый лист и 2 горошины черного перца для аромата.
  2. Когда картофель почти сварится, добавить небольшую морковку, заранее пропущенную через терку, полголовки репчатого лука.
  3. Овощи сварить до готовности, в конце можно налить немножко растительного масла.
  4. Можно добавить в этот суп кусочки куриного филе, сваренные отдельно.
  1. Основное правило питания при циррозе печени – продукты нужно заранее отварить до готовности.
  2. Запекать нужно уже готовую рыбу или мясо, а чтобы улучшить вкус, можно добавить сметанную или молочную заправку.
  1. Около 250 граммов творога с низким процентом жирности пропустить через сито, чтобы не было комков.
  2. В отдельной посуде взбить яйцо с парой ложек сахара, добавить кусочек сливочного масла и изюм или другие сухофрукты.
  3. Получившиеся смеси соединить, вылить в форму для запекания и отправить в духовку. Подавать со сметаной или вареньем.
  1. В кипящую воду кинуть ягоды или фрукты, заранее перебранные и вымытые.
  2. Варить в течение 5 минут, в конце всыпать по 2 ст.л. сахара на каждые 3 литра воды.
  3. В отдельной посуде развести 2 ст.л. крахмала с остывшей кипяченой водой и тоненькой струйкой влить в компот. Если он моментально не загустел, надо поварить еще 2 минуты.
  4. Как только консистенция изменится, надо тут же убрать кастрюлю с конфорки, чтобы кисель не подгорел.

Подтверждение диагноза

Диета при кровотечении и циррозе печени

Для подтверждения диагноза и уточнения тяжести состояния необходимо провести ряд диагностических мероприятий.

Необходим анализ крови, в котором обращают внимание на количество эритроцитов и содержание гемоглобина, гематокрит – объем эритроцитов в крови.

Проводится определение группы и резус-фактора крови, так как потенциально возможно переливание компонентов крови.

Эзофагогастроскопия будет выполняться как с диагностической, так и с лечебной целью. При затруднениях в постановке диагноза возможно проведение других методов обследования.

Разрешенные продукты

Диета при циррозе печени должна иметь строгие рамки, а всю еду можно разделить на три категории: разрешенная, ограниченная и запрещенная к потреблению. Что же можно есть и даже рекомендовано?

Таблица 1

Мясные продукты подавать вареными, в форме паровых котлет, фрикаделек · курятина и индюшатина;

· телятина и говядина

Рыба – готовить только на пару или варить · лещ и треска;

· путассу и кефаль;

· хек

Молочные продукты · обезжиренный или с низким процентом жира (1-3%) творог;

· кисломолочные виды продукции – кефир, простокваша;

· 15% сметана

Супы, сваренные на воде, без поджарки и добавления острых специй · овощные;

· крупяные

Каши должны быть приготовлены на воде или нежирном молоке, но без добавления сливочного масла · гречневая и овсяная;

· рисовая и пшенная;

· кукурузная

Овощи · разрешены все, но салаты заправлять только растительными маслами (особенно полезно льняное)
Какие же фрукты можно есть? · некислые виды
Соки должны быть сырыми (свежевыжатыми) Можно все, но наиболее полезные из них:

· тыквенный

Сладости · мед свойский;

· джемы и муссы

Разрешенная пища приравнивается к категории полезных продуктов.

Диета при циррозе печени включает в рацион питания:

  • Подсушенный/вчерашней пшеничный хлеб или приготовленный из ржаной муки грубого помола, печенье сухое, выпечку из несдобного теста.
  • Вегетарианские супы без заправки с добавлением круп (рисовая, овсяная, перловая) и макаронных изделий.
  • Нежирные сорта красного мяса/птицы: говядина, постная свинина, курица (без кожи), индейка, кролик, в отварном/приготовленном на пару виде куском или рубленые. Из колбасных изделий разрешаются сосиски молочные, колбаса докторская.
  • Нежирная морская/речная рыба (щука, мойва, треска, судак, окунь, хек, сазан) на пару, отварная или запеченная.
  • Молочные продукты низкой жирности (простокваша, кефир, нежирный творог и блюда из него, нежирный сыр, а также приготовленные на их основе пудинги, запеканки, ленивые вареники).
  • Запеченные/паровые белковые омлеты из 2 яиц или всмятку.
  • Полужидкие каши из гречневой, овсяной крупы, белого риса на воде, отварные макаронные изделия, запеканки.
  • Свежие в сыром/отварном и запеченном виде овощи: огурцы, свекла, тыква. Помидоры, морковь, кабачки, картофель, огородная зелень (петрушка, укроп, базилик), капуста.
  • Растительные рафинированные масла, сливочное масло в готовые блюда.
  • Спелые сырые/запеченные некислые фрукты/ягоды в протертом виде, сухофрукты (изюм курага, чернослив), мармелад, мед, варенье, пастила.
  • Зеленый/черный некрепкий чай, фруктовые, ягодные/овощные свежеприготовленные соки, отвары пшеничных отрубей/шиповника, минеральная вода без газа.

Стол № 5 при циррозе печени допускает употребление следующих продуктов питания:

  • супы на овощных бульонах с добавкой круп;
  • постное мясо, птица и рыба;
  • подсушенный ржаной хлеб грубого помола, сухое печенье, галеты;
  • молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;
  • яйца (омлеты или приготовленные всмятку);
  • полужидкие каши на воде из гречки, овсянки, риса;
  • почти все виды овощей отварные, запеченные, в тушеном виде;
  • растительные масла;
  • макаронные изделия;
  • спелые, сладкие виды фруктов;
  • некрепкий чай, соки, компоты, кисели, отвары, минеральная вода негазированная.

https://www.youtube.com/watch?v=_5XdEcvwJAc

Таблица 1

Заболевшим следует включать в диетическое меню определенные продукты:

  1. Черствые хлеба из различной муки.
  2. Овощные, крупяные, молочные макаронные супы. Суповые заготовки зажаривать запрещается, можно подсушить.
  3. Из мясной продукции разрешено: куриное мясо малой жирности без кожицы, говядину, молодую телятину, баранину, крольчатину.
  4. Овощную продукцию надо есть сырой либо отваренной, разрешена некислая квашеная капуста.
  5. Среди молочных блюд стоит отдавать предпочтение обезжиренному творогу, молоку, другой нежирной кисломолочной продукции.
  6. Из закусок надо выбирать овощные салаты с добавлением рафинированного масла, винегреты, икру из кабачков, заливную либо нафаршированную рыбу, обезжиренную ветчину.
  7. Среди сладостей необходимо выбирать сырые, дозревшие, мягкие фрукты и ягоды в целом либо перетертом виде. Можно пить любые напитки, приготовленные на основе плодов, ягод и есть сладости на их основе.
  8. Из напитков разрешено пить чаи, компоты, соки овощные и фруктовые, фитоотвары на основе шиповника, кисели.

Таблица 1

Мясные продукты подавать вареными, в форме паровых котлет, фрикаделек · курятина и индюшатина;

· крольчатина;

· телятина и говядина

Рыба – готовить только на пару или варить · лещ и треска;

· судак и сазан;

· минтай и карп;

· путассу и кефаль;

· щука и камбала;

· навага и сайда;

· хек

Молочные продукты · обезжиренный или с низким процентом жира (1-3%) творог;

· кисломолочные виды продукции – кефир, простокваша;

· 1,5% молоко;

· 15% сметана

Супы, сваренные на воде, без поджарки и добавления острых специй · овощные;

· крупяные

Каши должны быть приготовлены на воде или нежирном молоке, но без добавления сливочного масла · гречневая и овсяная;

· рисовая и пшенная;

· кукурузная

Овощи · разрешены все, но салаты заправлять только растительными маслами (особенно полезно льняное)
Какие же фрукты можно есть? · некислые виды
Соки должны быть сырыми (свежевыжатыми) Можно все, но наиболее полезные из них:

· гранатовый;

· яблочный;

· алычовый;

· томатный;

· свекольный;

· морковный;

· тыквенный

Сладости · мед свойский;

· домашнее варенье;

· джемы и муссы

Печеночная кома

Энцефалопатия или печеночная кома – совокупность нервно-мышечных и психических нарушений. Если печень отказывается функционировать, такое состояние является печеночной комой. Когда утрачивается дееспособность, то печень уменьшается в размере.

Наблюдаются различные признаки комы печени:

  1. При ней меняется состояние больного, болевые ощущения не чувствуются, зрачки плохо реагируют на свет.
  2. Нарушается психическое состояние, появляется апатия, бессонница.
  3. Мышечные нарушения.
  4. Запах изо рта становится невыносимым с привкусом аммиака.
  5. Психические и неврологические патологии выражаются заметнее, появляются проблемы с ориентацией в пространстве, больной плохо понимает определение времени.
  6. Галлюцинации.
  7. Желтизна кожи (может образоваться гемолитическая анемия).

При печеночной коме, печень не может выполнять свою очищающую функцию, поэтому происходит интоксикация организма продуктами распада. К образованию комы обычно приводят запоры, желудочно-кишечные кровоизлияния, некоторые разновидности лекарственных препаратов. Предвидеть данное осложнение очень нелегко, т.к. первых признаков она почти не имеет.

Различить кому печени от другой тяжело. Выявить кому можно, если имеются острые печеночные патологии в анамнезе больного. Обнаружив какой-либо вышеперечисленный признак, нужно обязательно обратиться к врачу.

Пациент с комой размещается в реанимацию. Используя процедуру гемодиализа, очищают кровь больного от токсинов. Кроме назначенного лечения при коме, необходима строгая диета, ограничивающая белки. В итоге распада, токсические вещества очень плохо воздействуют на мозг человека. Помимо этого, токсины, попадая в головной мозг, делают его восприимчивым к лекарственным препаратам. Приходится уменьшать дозы различных препаратов, что влияет на лечение и делает его малоэффективным.

Что нельзя есть при циррозе печени?

Свежий и ржаной хлеб, сдобное и слоеное тесто, жареные пирожки;

Мясные, грибные, рыбные бульоны, окрошку, зеленые щи, суп из бобовых;

Жирное мясо, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, консервы, колбасы;

Жирная рыба, копченая, соленая рыба, рыбные консервы;

Соленый острый сыр, ряженка, жирный творог, сметана, сливки;

Жареные яйца и яйца вкрутую;

Бобовые, шпинат, щавель, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованые овощи, репа;

Острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра;

Шоколад, кремовые изделия, мороженое, кислые плоды;

Горчица, хрен, перец;

Черный кофе, какао, холодные напитки, алкоголь;

Свиное, говяжье, баранье сало, кулинарный жир.

В данной статье содержится информация о диета при циррозе печени, подробно описаны меню и блюда, которые можно включить в рацион как мужчинам, так и женщинам.

Симптоматика

Проявления кровотечения при циррозе зависят от количества истекшей крови. Так, незначительная кровопотеря сопровождается только симптоматикой внутренней геморрагии. При большом объеме крови у больного появляется кровавая рвота (цвета кофейной гущи) и даже фонтаном изо рта.

Симптомы внутреннего кровотечения:

  • выраженная общая слабость;
  • наличие вкуса металла во рту;
  • резкая бледность покровов кожи, слизистых оболочек;
  • выступление холодного и очень липкого пота;
  • ощущение неустойчивости в пространстве;
  • жидкий стул цвета дегтя;
  • рвота сгустками крови;

Если потеря крови до 0,5 л, у больного часто появляется незначительное недомогание, слабость, сонливость и зевота. Черный стул цвета дегтя появляется через 8 часов от начала геморрагии.

Потеря крови более 1 л вызывает резкое ухудшение самочувствия человека, болеющего циррозом. Появляется беспокойство и выраженное возбуждение. Кожа бледнеет и становится холодной на ощупь. Значительно повышается частота сокращений сердца. Артериальное давление понижается.

При потере более 1,5 л крови нарастают симптомы шокового состояния. Кожа синеет, покрывается липким потом. Пульс становится слабым, нитевидным. Артериальное давление падает до критических значений. При потере более 2 л крови возникает угроза жизни.

Состояние пациента может усугубляться носовым кровотечением. Постоянные геморрагии приводят к развитию анемии, стойкой к лечению.

У болезни большое количество признаков. Больному стоит насторожиться при появлении следующих симптомов:

  • проявление сонливости, раздражительности, слабости, меняется почерк, может появиться кожный зуд;
  • на первичной стадии немного желтеют склеры, слизистые, уздечка языка;
  • моча немного темнеет;
  • печень незначительно увеличивается в размерах и начинает выступать из-под ребра;
  • увеличение селезенки (обнаруживается при пальпации);
  • частое появление синяков и кровоподтеков, кровоточивость десен при чистке зубов.
  • отеки, трудно поддающиеся лечению;
  • нарушение сворачивания крови;
  • увеличение селезенки;
  • печеночная энцефалопатия.
Предлагаем ознакомиться  Лечение диатез у ребенка народными средствами

Рецепты блюд при циррозе печени

Тыквенный суп-пюре

Отварить тыкву, картофель и морковь. С помощью блендера пюрировать овощи, при необходимости разбавить отваром. Держа смесь на маленьком огне, влить тонкой струйкой сливки, непрерывно перемешивать массу. При подаче к столу украсить зеленью.

Котлеты на пару

Куриную грудку максимально мелко порезать ножом до состояния рубленого фарша, добавить зелень, яйцо, перемешать, сформировать шарики и расположить их в пароварке. Подавать к столу с нежирной сметаной.

Понедельник:

  1. Первый завтрак: фрукты и творог с низким процентом жирности, овсяная каша с курагой и изюмом, некрепкий чай.
  2. Второй завтрак: яблоко, галетное печенье, мед.
  3. Обед: суп на овощном бульоне, филе курицы, рис с овощами, компот из сухофруктов.
  4. Полдник: омлет из белков, приготовленный на пару, ягодный кисель.
  5. Ужин: макароны с вареной рыбой, компот.

Вторник:

  1. Первый завтрак: манка, шиповниковый отвар.
  2. Второй завтрак: яблоки с медом, запеченные в духовке, компот.
  3. Обед: картофельный суп без зажарки, голубцы с индюшиным мясом, пареные овощи, кисель.
  4. Полдник: простокваша, сухарики.
  5. Ужин: запеканка из творога с изюмом, компот.

Среда:

  1. Первый завтрак: пюре из картошки, вареная рыба, чай без сахара.
  2. Второй завтрак: пудинг из нежирного творога, ягодный компот.
  3. Обед: суп на овощном бульоне, рис, котлета на пару.
  4. Полдник: сухарики, компот.
  5. Ужин: овощи, запеченные в духовке, простокваша.

Четверг:

  1. Первый завтрак: макароны, куриная грудка, компот.
  2. Второй завтрак: молочный суп, несладкий чай.
  3. Обед: вегетарианские щи, каша из пшеничной крупы, котлета из рыбы, фреш.
  4. Полдник: галетное печенье, кисель.
  5. Ужин: пюре из картофеля, винегрет.

Пятница:

  • Первый завтрак: макароны, вареное мясо, кисель.
  • Второй завтрак: запеканка из картофеля, компот.
  • Обед: суп с вермишелью, гречневая каша, котлета на пару, кисель.
  • Полдник: овсяное печенье, некрепкий чай.
  • Ужин: вареное мясо, овощной салат, свежевыжатый сок.

Суббота:

  1. Первый завтрак: отварной рис, омлет на пару, шиповниковый отвар.
  2. Второй завтрак: нежирный творог с фруктами.
  3. Обед: вегетарианский борщ, пюре из картошки, рыбная котлета, чай.
  4. Полдник: постный пирожок, кефир с низким процентом жирности.
  5. Ужин: макароны, винегрет, кефир.

Воскресенье:

  1. Первый завтрак: толченая картошка, вареная рыба, компот.
  2. Второй завтрак: салат из фруктов, ягодный кисель.
  3. Обед: картофельный суп, рис с пареными овощами, фреш.
  4. Полдник: галетное печенье, несладкий чай.
  5. Ужин: сырники с медом, компот.

Котлеты на пару

  • Молочный суп с вермишелью;
  • Запеченное яблоко;
  • Картофельное пюре. Паровые котлеты из индейки;
  • 2 кусочка сыра;
  • Тушенный кролик с овощами.

Вторник:

  • Тыквенная каша;
  • Стакан кефира;
  • Овощной суп. 2 кусочка подсушенного цельнозернового хлеба. Филе хека на пару;
  • Апельсиновый сок;
  • Тушенная капуста. Куриные фрикадельки.

Среда:

  • Сырники со сметаной;
  • Томатный сок;
  • Гречневая каша. Фрикадельки в сметанном соусе. Салат из тертой моркови;
  • 1 яйцо всмятку;
  • Макароны с сыром.

Четверг:

  • Гречневая каша на молоке;
  • Тост с сыром;
  • Картофельная запеканка;
  • Отвар из шиповника;
  • Перетертый творог с укропом, заправленный натуральным йогуртом.

Пятница:

  • Рисовый пудинг;
  • Кисель;
  • Картофельное пюре. Рыбные тефтели;
  • Стакан простокваши;
  • Гречневая каша. Паровые котлеты из телятины. Салат из капусты.

Суббота:

  • Овсяная каша с ягодами;
  • Компот. Тост;
  • Крем-суп из шпината с сухариками. Паровые котлеты из говядины;
  • Стакан ряженки;
  • Отварная рыба. Салат «Греческий».

Воскресенье:

  • Творожная запеканка;
  • Ягодный морс;
  • Картофельное пюре. Кролик, тушенный в сметанном соусе. Огурец, помидор;
  • Мармелад;
  • Медальоны из телятины. Икра кабачковая.

Рецепты

Рецепты блюд при лечении цирроза печени:Молочный суп с вермишелью

Молочный суп с вермишелью

Ингредиенты:

  • Молоко 500 мл;
  • Вермишель 50 гр;
  • Масло сливочное 1 ст. л.;
  • Сахар 1 ст. л.
  • Соль щепотка.

Способ приготовления:

  1. Довести до кипения молоко, добавить в него соль и сахар.
  2. Засыпать в молоко вермишель, периодически помешивая во избежание комков.
  3. Варить на медленном огне 15 минут до готовности.
  4. Перед подачей сдобрить молочный суп сливочным маслом и тщательно перемешать.

Молочный суп с вермишелью отлично подойдет в качестве питательного завтрака во время диеты при циррозе печени.

Тыквенная каша

Тыквенная каша

Ингредиенты:

  • Тыква 1 кг;
  • Молоко 500 мл;
  • Сахар 1 ст. л.;
  • Сливочное масло 30 гр;
  • Пшено 3 ст. л.;
  • Изюм.
  1. Тыкву очищаем от кожуры и семян, нарезаем на мелкие кусочки в произвольной форме.
  2. Забрасываем кусочки тыквы в кастрюлю, заливаем водой, отвариваем 15 минут на огне до готовности.
  3. Сливаем воду, измельчаем тыкву на блендере до консистенции пюре.
  4. Заливаем тыквенное пюре молоком, ставим на огонь, доводим до кипения.
  5. Добавляем сахар, изюм, сливочное масло и пшено.
  6. Варим на медленном огне 10 минут до готовности, периодически помешивая.

Включите в свое меню диеты при циррозе печени тыквенную кашу на завтрак или ужин.

Картофельная запеканка с мясом

Ингредиенты:

  • Картофель 1 кг;
  • Говяжий фарш 500 гр;
  • Яйцо 1 шт;
  • Молоко 1 стакан;
  • Сметана 2 ст. л.;
  • Соль.
  1. Картофель очищаем от кожуры, отвариваем в подсоленной воде до готовности.
  2. Мнем картофель до консистенции пюре, добавляя к нему молоко и яйцо.
  3. Лук очищаем от кожуры, нарезаем кубиками, пассируем на разогретой сковороде с растительным маслом до золотистого цвета.
  4. Добавляем обжаренный лук в мясной фарш, солим, перемешиваем.
  5. Форму для выпекания смазываем маслом, выкладываем на нее половину картофеля, утрамбовывая.
  6. Сверху на картофель выкладываем фарш, затем оставшийся картофель.
  7. Поливаем сметаной и отправляем в разогретую до 180 градусов духовку выпекаться на 45 минут до готовности.

Разнообразьте меню своей диеты Стол 5 при циррозе печени картофельной запеканкой с мясом.

Рыбные тефтели

Рыбные тефтели

Ингредиенты:

  • Филе рыбы 500 гр;
  • Рис вареный 1 стакан;
  • Яйцо 1 шт;
  • Лук репчатый 1 шт;
  • Томатная паста 2 ст. л.;
  • Вода 1,5 стакана;
  • Соль.
  1. Прокрутить через мясорубку рыбу вместе с очищенной луковицей и вареным рисом.
  2. Добавить в фарш яйцо, томатную пасту, посолить по вкусу. Тщательно размешать до получения однородной массы.
  3. Сформировать небольшие тефтели в форме мячиков, выложить их в форму.
  4. Налить в мультиварку воду, поместить форму с тефтелями, готовить на пару в течение 30 минут.

Рыбные тефтели — легкое и в то же время вкусное блюдо, которое можно подавать как с пюре, так и с макаронами во время диеты при циррозе печени.

Рисовый пудинг

Рисовый пудинг

Ингредиенты:

  • Длиннозерный рис 200 гр;
  • Изюм;
  • Цедра апельсина;
  • Цедра лимона;
  • Сахар 50 гр;
  • Сливочное масло 60 гр;
  • Молоко 630 мл;
  • Сливки 300 мл;
  • Ваниль;
  • Корица.
  1. Залить изюм крутым кипятком, оставить разбухать на 10 минут.
  2. Тщательно промыть рис, отправить его в кастрюлю. Добавить к рису измельченную цедру лимона и апельсина.
  3. В емкости смешать сливки, масло, молоко. Добавить к молочному соусе рис с цедрой цитрусовых, распаренный изюм, ваниль и корицу, тщательно перемешать до получения однородной массы.
  4. Форму для запекания смазать сливочным маслом, вылить в нее тесто. Отправить выпекаться в разогретую до 160 градусов духовку на 15 минут. Через четверть часа перемешать пудинг, оставить выпекаться в духовке еще на 40 минут.

Рисовый пудинг прекрасно подойдет как на завтрак, так и в качестве перекуса во время соблюдения диеты Стол №5 диеты при циррозе печени.

Вариант №1

Завтрак: манка с чаем.
2-й завтрак: суфле из творога
Обед: картофельно-кабачковый суп, гречка с куриными зразами, компот из вишни.
Полдник: тыквенная запеканка (в пароварке)
Ужин: творожный десерт с фруктами
Перед сном: немного кефира

Диета при кровотечении и циррозе печени

Вариант №2

Завтрак 1-й: цветная капуста (пюре).
Завтрак 2-й: один банан и потертое яблоко.
Обед: тыквенный суп на овощном бульоне, пропаренный рис, приготовленный в пароварке с морковкой, отваренный хек, молоко с чаем.
Полдник: вареное филе курицы, овсяные хлопья на молоке.
Ужин: вареное филе курицы, овсяные хлопья на молоке.
Перед сном: галетное печенье с отваром шиповника.

Вариант №3

Завтрак 1-й: рисовая каша с молоком, отвар рябины.
Завтрак 2-й: картофельная запеканка с цветной капустой.
Обед: суп с макаронами на молоке, котлеты из моркови (на пару), компот на сушеных яблоках.
Полдник: овсяное печенье с чаем.
Ужин: гречаники с мясом, тыквенная каша.
Перед сном: немного кефира.

Вариант №4

Завтрак 1-й: пудинг из творога с яблоками, компот из сушеных фруктов.
Завтрак 2-й: омлет на пару из яичных белков, чай с вареньем.
Обед: теплая вегетарианская окрошка на воде с телятиной, кабачковые оладьи, вермишель со сметанным соусом.
Полдник: яблочный мусс с манкой.
Ужин: гречка с молоком и медом.
На ночь банан.

Вариант №5

Завтрак 1-й: сырок творожный без шоколадной глазури, овсянка, чай с лимоном, ватрушка.
Завтрак 2-й: свежий банан, мармелад.
Обед: омлет паровой из яиц, помидоры и огурцы в виде салата с маслом оливы, индюшатина, вегетарианский борщ.
Полдник: клубничное желе, чай с медом.
Ужин: пшено с тушеной тыквой, кисель.
На ночь морс из фруктов.

Вариант №1

Завтрак 1-й: творог с добавлением молока.

Завтрак 2-й: куриный рулет (отварной), свекла с растительным маслом.

Обед: суп с овощами и овсяными хлопьями, яблочный компот, паровые куриные зразы, пюре из кабачков.

Ужин: макароны с нежирным сыром без специй, чай.

Вариант №2

Завтрак 1-й: пудинг из творога без сахара, морковное пюре, телячьи паровые фрикадельки.

Завтрак 2-й: каша с рисом и медом на молоке.

Обед: суп на овощном бульоне с перловой крупой, отварная тоненькая вермишель, кабачковая икра без лука.

Ужин: мясное суфле, гречка.

Диета при циррозе печени

Перед сном – настой шиповника.

Вариант №3

Завтрак 1-й: овсянка с молоком без сливочного масла, запеканка из творожной массы (паровая), некрепкий чай.

Завтрак 2-й: галетное печенье с нежирным кефиром.

Обед: суп-пюре с тыквой и морковкой, свекольная икра, кисель, телячьи котлетки.

Полдник: настой шиповника, банан.

Запрет алкоголя

Ужин: картофельные зразы, запеканка с манной крупой, коктейль из клубники.

Перед сном: чай.

Вариант №4

Завтрак 1-й: гречневая каша с отварными кабачками, отвар шиповника.

Завтрак 2-й: суфле из творога.

Обед: свекольник на овощном бульоне с картофелем, вермишель с хеком (тушеным), овощной салат с помидорами и огурцами.

Ужин: селедка с отварным цельным картофелем, суфле из мяса, чай.

Перед сном – банан.

Завтрак 2-й: фруктовая сушка.

Обед: чистый бульон с отварной крольчатиной и сельдереем, рисовая каша на воде с морковкой.

Неотложная помощь

Что делать, если у больного появились симптомы, говорящие о возможном внутреннем кровотечении? Во-первых, срочно доставить его в больницу. Во время ожидания приезда скорой помощи или транспортировки пострадавшего, необходимо произвести следующие действия:

  1. Обеспечить покой пострадавшему;
  2. Положить пострадавшего ровную поверхность;
  3. Если пострадавший начинает рвать кровью, следует контролировать, чтобы голова постоянно находилась на боку.
  4. Положить на живот что-то холодное, например, пакет со льдом;
  5. Возможно использование препаратов, останавливающих кровотечение, например, викасол или аминокапроновая кислота;
  6. Категорически запрещается греть область предполагаемого кровотечения, принимать слабительные средства, делать клизму и использовать лекарства для стимуляции работы сердца.

Диагностика

Для диагностики применяется эндоскопия. Важны также анализы крови с целью выявления проблем со свертываемостью крови.

Эндоскопия помогает обнаружить варикозно расширенные узлы, которые могут разорваться и вызвать кровотечение. Эндоскопия важна и для подтверждения или исключения прочих причин кровотечения (у трети пациентов с циррозом печени имеется дополнительный источник кровопотери, усугубляющий течение болезни).

капуста в горшочке

Важно оценить возможные нарушения процесса кровосвертывания. Лабораторные обследования включают в себя общий и биохимический анализ крови. Обязательным является подсчет количества тромбоцитов.

Геморрагический синдром и его виды

При частых кровотечениях рекомендовано обследование у доктора.Образовываясь по причине нарушения гемостаза и характеризуясь повышенным уровнем кровоточивости слизистых оболочек, синдром отличается наличием множества мелких кровоизлияний под кожным покровом. Различаясь врожденной или приобретенной формой, общая симптоматика заболевания включает наличие гематом, точечных геморрагий, общей слабости, желтушности кожи, кровотечений из носа и десен.

Различаются такие виды геморрагического синдрома:

  • Гематомный тип заболевания встречается при генных мутациях крови, например, гемофилии, вызывающих геморрагии и отечность в мягких тканях.
  • Петехиально-пятнистый вид отличается образованием синяков на теле по причине низкой свертываемости крови.
  • Возникновение микроциркуляторного вида заболевания обусловлено болезнью Виллебранда, тромбогеморрагическим синдромом и побочными эффектами приема тромболитиков и антикоагулянтов. Характеризуется высыпаниями и наличием крупных гематом в брюшинной области.
  • Сопровождаемый васкулитом, пурпурный вид геморрагического синдрома отличается образованием эритем, возникающих на фоне болезней почек и кишечных кровотечений.
  • Зоны сосудистых патологий становятся местом локализации ангиоматозного вида заболевания, что сопровождается длительными кровоизлияниями.

Диета при циррозе печени: принципы правильного питания

При циррозе печени проводится поддерживающая терапия. Обязательно нужно применять гепатопротекторные препараты на основе фосфолипидов, аминокислот. При декомпенсированном циррозе консервативная терапия неэффективна. В этом случае решается вопрос о трансплантации печени. Часть этого органа может быть взята у родственника или иного человека.

Портальная гипертензия является конечной стадией развития цирроза печени. Задачи врача – остановить вытекание крови и выполнить операцию, снижающую давление в вене. Этим предотвращается рецидив патологии, и больной может дожить до операции по трансплантации.

Предлагаем ознакомиться  Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения: список продуктов, меню

Малоинвазивные операции имеют огромное преимущество. Они дают гораздо меньше осложнений. Методика операции представляет собой создание специальных анастомозов через минимальные разрезы кожи для снижения венозного давления в портальной вене.

При остром кровотечении проводятся такие меры:

  • восполнение объема циркулирующей крови;
  • переливание эритроцитарной массы для поддержания уровня гемоглобина на минимальном уровне 80 г/л;
  • при массивном кровоизлиянии делается баллонная тампонада;
  • как можно раньше применяются вазоактивные препараты;
  • введение в вену аминокапроновой кислоты, дицинона;
  • введение антигемофильной плазмы.

Для снижения портального давления используют венозные вазодилятаторы и вазоконстрикторы. В числе первых наиболее эффективный нитроглицерин. Вводят капельно внутривенно – 1 мл 1% нитроглицерина на 400 мл раствора Рингера или физраствора. Использование этого препарата оправдано только при стабильных показателях гемодинамики или одновременно с коррекцией объема циркулирующей крови.

Соматостатит обеспечивает селективную вазоконстрикцию внутренних органов. Снижает портальное давление примерно на четверть, причем эффект достигается через несколько минут. Введение вазопрессина снижает давление в портальной вене до 40%. При введении теопрессина снижается вероятность рецидива геморрагии, повышается показатель выживаемости пациента.

Применение зонда-обтуратора путем введения в носоглотку переносится больными тяжело. Перед такой процедурой проводится премедикация. Пищеводный баллон наполняется только воздухом и при рвоте кровью. После установки зонда убирается содержимое кишечника и промывается желудок.

Для остановки кровотечения применяют:

  • лигирование;
  • склеротерапию;
  • стентирование пищевода.

При неэффективности описанных методов кровотечение при циррозе лечится путем прошивания варикозно расширенных вен пищевода и желудка. При неудачном лечении возможно применение клеевых составов на основе цианокрилата. Когда это вещество попадает в кровь, происходит закупорка сосуда и дальнейшая остановка кровотечения.

Профилактика

Для профилактики данного недуга нужно следить за тем, чтобы не было давления на воротную вену печени. Для этого нельзя совершать сильных физических нагрузок и поднимать тяжести. Противопоказано сильное напряжение брюшного пресса и носка тугих поясов и корсетов. Необходимо избегать простудных и инфекционных заболеваний, так как чихание и кашель способны спровоцировать напряжения мышц брюшной полости и привести к необратимым последствиям.

Длительное время нужно принимать препараты для снижения давления в венах: Индерал Анаприлин и Коргард. Эти лекарства должен прописать врач, так как в некоторых случае прием этих препаратов небезопасен для ослабленного организма.

Эффективность оценивают по частоте сокращений сердца (ЧСС) – она должна снизиться на 25% от исходной при измерении в покое, так, например, при исходной ЧСС 80 она должна составить не более 60 ударов в 1 минуту, но не менее 56.

Важно. При бронхиальной астме принимать данные лекарства нельзя. Их можно заменить аналогами нитратных препаратов: Изосорбида мононитрат, Моночинкве, Пектрол, Эфокс.

Частично ограниченные продукты

Продукты во время диеты при заболевании печени, к употреблению которых пациент должен отнестись осторожно и добавлять их в рацион не слишком часто:

  • сладости – зефир, пастила, варенье, мед;
  • сладкие напитки;
  • сливочное масло;
  • не острые приправы и пряности;
  • яйца не более одного в день;
  • не сдобная выпечка;
  • вареная колбаса и сосиски.

Такие продукты при циррозе печени не следует употреблять часто и в больших объемах.

Питание при циррозе должно быть разнообразным, поэтому некоторые продукты кушать разрешается, но в умеренных количествах.

Кровотечение происходит при портальной гипертензии.

При циррозе можно есть не более 1 яйца в день

Таблица 2

Сваренные яйца · при циррозе в диету разрешено включить не больше одного желтка в сутки
Молочные продукты · при циррозе в диету можно только нежирные сорта 15-20 грамм в сутки
Соль · при циррозе ограничена до 2 грамм в сутки
Хлеб · при циррозе в диете свежий хлеб разрешен в количестве не более 100 грамм в сутки
Белковые продукты · необходимы со второй степени цирроза
Виноград · до 100 грамм в сутки

Многие пациенты интересуются вопросом, можно ли при циррозе печени есть красные овощи, такие как помидоры, перец и им подобные. Ответ на этот вопрос можно дать однозначный – разрешается, но с индивидуальной осторожностью.

Таблица 2

Яйца при циррозе печени
При циррозе можно есть не более 1 яйца в день

Таблица 2

Прогноз

Кровотечение при циррозе относится к опасным состояниям, угрожающим жизни больного. Наиболее высока вероятность летального исхода в первые часы и дни после кровоизлияния из варикозно расширенных венозных сосудов. В дальнейшем этот риск снижается.

Разгрузочные дни

При компенсированных стадиях цирроза при условии рано начатого экстренного лечения и отсутствия случаев употребления алкоголя в анамнезе, прогноз более благоприятный. Предсказание чаще всего неблагоприятное при декомпенсированном циррозе, осложненном водянкой, печеночной энцефалопатией, явлениями печеночной интоксикации организма.

Запрещенные продукты

Продукты питания, которые категорически неприемлемы при циррозе печени, должны навсегда уйти из жизни пациента. Что же нельзя есть?

Таблица 3

· жирное мясо – свиное, баранье, утиное и гусиное;
· колбасные, абсолютно любые подкопченные продукты;
· консервация;
· печенка, сердце, легкие, мозги, почки свиные или говяжьи;
· жирные сорта рыб, а также копченые и соленые:
· жаренные яйца;
· сыры острые, жирные или копченые, ряженка, все виды сливок, сметана с высоким процентом жирности;
· грибы;
· горчицы и перцы, а также все виды хрена;
· морская капуста;
· наваристые бульоны из рыбы или мяса;
· сдобная выпечка;
· растворимый и молотый кофе, крепкий черный чай;
· крепкие спиртные и слабоалкогольные напитки, безалкогольное пиво при циррозе также запрещено;
· маринады и соленья;
· шоколад, мороженное, сгущенное молоко;
· чеснок, свежий лук, редис, перец, редька, щавель, шпинат;

Таблица 3

· жирное мясо – свиное, баранье, утиное и гусиное;
· колбасные, абсолютно любые подкопченные продукты;
· консервация;
· печенка, сердце, легкие, мозги, почки свиные или говяжьи;
· жирные сорта рыб, а также копченые и соленые:
· жаренные яйца;
· сыры острые, жирные или копченые, ряженка, все виды сливок, сметана с высоким процентом жирности;
· грибы;
· горчицы и перцы, а также все виды хрена;
· морская капуста;
· наваристые бульоны из рыбы или мяса;
· сдобная выпечка;
· растворимый и молотый кофе, крепкий черный чай;
· крепкие спиртные и слабоалкогольные напитки, безалкогольное пиво при циррозе также запрещено;
· маринады и соленья;
· шоколад, мороженное, сгущенное молоко;
· чеснок, свежий лук, редис, перец, редька, щавель, шпинат;

Из рациона при циррозе следует навсегда исключить:

  • жареные, острые и соленые блюда;
  • острые приправы и специи;
  • маринады, консервацию, копчености;
  • любую жирную пищу;
  • наваристые бульоны;
  • субпродукты;
  • свежий хлеб, сдобу;
  • яичницу;
  • горох, бобы, грибы, орехи, семечки;
  • овощи – чеснок, шпинат, лук, репу, щавель, редис;
  • сахар, кофе, какао, мороженое, шоколад;
  • газированные напитки.

Таблица 3

Заболевшим надо отказаться от определенной продукции:

  • свежеиспеченного хлеба, кондитерских изделий из слоеного и сдобного теста;
  • супов, приготовленных с использованием мяса, грибов, рыбы, окрошки, щи, супов с фасолью, горохом, чечевицей;
  • жареной, мясной продукции, колбасных изделий, копченой продукции;
  • рыбы с повышенной жирностью, копченой, засоленной, консервированной;
  • сыров с повышенной остротой и соленостью, творога с повышенной жирностью, сметаны, сливок, ряженки;
  • яичницы, сваренных вкрутую яиц;
  • из овощей: от редиски, фасоли, гороха, редьки, чеснока, репы, маринованных овощных плодов;
  • щавеля, шпината, лука перо, грибов;
  • кондитерской продукции с кремом, шоколада, мороженого;
  • недозревших и кислых плодов;
  • приправ с повышенной остротой;
  • кофе, какао, алкогольной продукции;
  • различного сала, смальца, жира.

Что из себя представляет диета при циррозе?

Пациент на приеме у врача

Эффективность диеты при циррозе печени доказана многочисленными исследованиями, проводимыми по всему миру. Придерживать назначенного питания и принимая медикаменты, пациенты спустя определенное время выздоравливают.

Все блюда являются диетическими и максимально полезными. Рацион сбалансирован и направлен на то, чтобы нормализовать пищеварительную систему, укрепить иммунитет, предотвратить возможные последствия заболевания. Избегание вредной пищи позволяет облегчить работу печени.

Перед началом диеты пациенту следует посетить лечащего врача. Специалист назначает лечение и диету при циррозе печени, опираясь на информацию о степени осложнений, особенности работы организма, виде цирроза и прочие данные.

Именно правильное питание считается максимально эффективным способом лечения. В отличие от хирургического вмешательства и медикаментов диета не имеет последствий, побочных эффектов.

Меню в основном включает в себя растительную белковую и углеводную пищу. Блюда готовятся без соли (с минимальным применением). Чтобы еда не казалась совершенно безвкусной, данный продукт разрешено заменять специями и натуральными травами, но в ограниченных количествах.

Разбавление сока водой

Любая диета требует от человека внутренней готовности и решительного настроя. Ради своего здоровья и хорошего самочувствия придется изменить не только свое меню, но и распорядок дня. Первое, что необходимо сделать – отказаться от вредных привычек. Переедание на ночь, сигареты, алкоголь, вредная пища – об этом стоит позабыть.

Как восстановить печень после алкоголя и не допустить цирроз мы писали ранее, ниже мы расскажем как правильно питаться.

Цирроз печени может быть двух видов:

  • декомпенсиорванный (полностью недееспособна);
  • компенсированный (повреждена, но все еще функционирует).

Питание и приготовление блюд отличаются между собой и прямо зависят от вида цирроза. Дать полный и

точный ответ на вопрос: «что можно есть при циррозе печени?» сможет только лечаший врач пациента после прохождения обследования.

Куриная грудка в фольге

При декомпенсировнаном циррозе количество употребляемого белка минимально (не более 30 грамм в сутки). В случае неизменного состояния данные компоненты и вовсе исключают из рациона заболевшего. Также за день необходимо употреблять 100 грамм жиров. 50% молочного происхождения, а вторые 50% – растительного. Если самочувствие продолжает ухудшаться и эта норма сокращается в два с половиной раза.

Что касается углеводов? Их дневная норма должна составлять 450 грамм. Если цирроз является последствием ожирения, то 100 гр. простых белков исключается из меню. Допустимо употребление таких продуктов:

  1. варенье и мед;
  2. кисели, пудинги и компоты из свежих фруктов;
  3. ягоды и фрукты в свежем виде;
  4. некоторые виды печенья;
  5. черный и белых хлеб.

В случае компенсированного цирроза печени меню на неделю становиться более разнообразным. К вышеперечисленным вариантам можно также добить:

  1. овсянка, гречка, пшено;
  2. говядина;
  3. творог;
  4. белок яичный;
  5. нежирную рыбу;
  6. молоко.

Существует два варианта диеты, которые практически всегда назначают врачи. Эффективность обоих вариантов доказана. Наиболее известной всем является диета №5. Она назначается при алкогольном и билиарном циррозе печени.

Диета номер 5 – это строгий рацион, где исключена жирная, жаренная, чрезмерно соленая, сладкая и перченая пища. Организм пациента не будет испытывать голода, так как калорийность данной диеты находиться в пределах 2500-2900 ккал. Максимально легкая и быстроусваемая пища поможет разгрузить печень.

Стоит помнить, что в диете № 5 все блюда должны быть мягкими и легко усваиваемыми. Полностью измельчать еду не желательно, но резать максимально мелко мясо, картофели и прочие твердые продукты все же рекомендуется. Перетертая пища рекомендуется пациентам с диагнозом цирроз печени группы 5А.

Данная болезнь представляет собой поражение печени, ведущее к ухудшению ее функционирования. Вывод из организма токсинов, аллергенов, шлаков ухудшается из-за отмирания здоровых клеток.

Заболевание может явиться следствием избыточного потребления еды, алкогольной продукции, жирных блюд. Больной, не вылечивший полностью гепатит, также может приобрести такую патологию.

Меню при декомпенсации

Вариант №1

Вариант №2

Вариант №3

Вариант №4

Вариант №5

Вариант №1

Вариант №2

Вариант №3

Перед сном: чай.

Вариант №4

Перед сном – банан.

Если определена гипокалиемия, как второстепенное осложнение, то рацион рекомендуется дополнить следующими продуктами:

  • пюре из картофеля;
  • изюмом, добавленным в блюда либо в отдельном виде;
  • сухофруктами (в основном инжир, чернослив);
  • гречкой в виде каши либо в супе.

Диета при циррозе составляется, опираясь на следующие нормативы:

  • энергетическая ценность находится в пределах 35-40 кКал на 1 кг;
  • за 1 день употребление белков должно находиться в пределах 120-130 г.

Употребление белков надо понизить до 20 г на протяжении суток. При отсутствии положительной динамики у больного белок из дневного меню убирается целиком. Если наблюдаются положительные тенденции, то норма потребления белка возрастает ежедневно на 10 г. После нормализации состояния рекомендуется употреблять 1 г белков на 1 кг на протяжении суток.

Энергетическая ценность диетического меню на день должна находиться в пределах 45-50 кКал на 1 кг. Надо избегать пищи, богатой витамином А.

Затраты на диету

Правильное и сбалансированное питание при циррозе не требует значительных затрат. Набор продуктов на 7 дней обойдется не более чем 1700-2000 руб.

Следовательно, для облегчения такого тяжелого заболевания, как цирроз, больному достаточно следовать рекомендациям врача и соблюдать диету. Ее можно разнообразить большим количеством блюд, поэтому соблюдение диеты не вызовет проблем.