Классификация небулайзеров

1. Спейсеры. Они незаменимы в тех случаях, когда пациентом является ребенок. Дело в том, что спейсеры способствуют попаданию в бронхи лекарства независимо от дыхания больного.

2. Небулайзеры. Подобные устройства способствуют максимальному распылению лекарства на небольшом участке бронхиальной системы. Небулайзеры просты в использовании, однако лекарство может попасть в организм больного только благодаря вдоху.

3. Карманные. Это компактные и удобные в применении ингаляторы.

Рассмотрим перечисленные виды ингаляторов от астмы подробнее.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Подобные устройства предназначены не только для лечения астмы. Они успешно используются при различных заболеваниях бронхов, в списке которых есть и бронхит.

Небулайзер – это довольно простой аппарат, главная функциональная часть которого представлена компрессором. Назначение этой основной детали состоит в превращении раствора действующего препарата в аэрозоль. К компрессору присоединена воздушная трубка, на конце которой располагается небулайзерная камера. В этой емкости и находятся активные вещества. К камере крепится маска или загубник.

– достижение желаемого эффекта в достаточно небольшой промежуток времени;- возможность многократно снизить дозировки прописываемых больному системных препаратов, а то и вовсе отказаться от их использования;- снять или уменьшить побочные эффекты.

Если используется такой ингалятор от астмы, то больному потребуется соблюдение некоторых достаточно несложных правил. Прежде всего необходимо тщательно промывать и высушивать резервуар для растворов, а также трубку, мундштук или насадку после каждой процедуры. После использования кортикостероидных средств следует прополоскать рот и умыться.

1. Компрессорным. Это самый дешевый и поэтому распространенный вид устройства для ингаляций. В нем лекарственный раствор переходит в аэрозольную форму с помощью компрессора. Эта часть аппарата генерирует поток воздушных масс.

Компрессорный ингалятор для астматиков прост в эксплуатации. Кроме этого, при распылении он сохраняет структуру лекарственных веществ. К достоинствам компрессорного небулайзера можно отнести и его доступную цену, а также оснащение экономайзером, позволяющим обеспечить подачу аэрозоля лишь в моменты вдоха.

2. Ультразвуковым. Такой ингалятор оснащается ультразвуковым генератором, воспроизводящим специфическую волну. С ее помощью лекарственный раствор доводится до состояния аэрозоля. Подобный ингалятор имеет небольшие размеры и работает очень тихо. Единственным его недостатком является лимитированный перечень используемых веществ. Ведь структура крупных молекул в лекарственных веществах ультразвуком может быть изменена.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

3. Электронно-сетчатым. Это относительно новая разработка небулайзера. В таких приборах аэрозольное облако создается вибрирующей мембраной. Устройство обладает всеми преимуществами описанных выше видов небулайзеров. Благодаря данному устройству в легкие попадает практически весь объем лекарственного средства.

Некоторые модели электронно-сетчатых небулайзеров работают в пульсирующем режиме, синхронизируемом с частотой вдохов. Это позволяет значительно повысить эффективность использования аппарата. Тем не менее достаточно редко приобретается подобный ингалятор от астмы. Цена на него высока и находится в пределах от 5 до 20 тыс. рублей.

Какой ингалятор лучше? Однозначного ответа на этот вопрос не сможет дать никто. Выбор той или иной разновидности устройства будет зависеть только от пациента. В целом для лечения прекрасно подойдут бюджетные компрессорные модели. Однако тем, кто желает видеть в аппарате мобильность и бесшумность, потребуется приобрести его ультразвуковой тип.

Какой ингалятор лучше с точки зрения применяемого вещества? Если больному назначен препарат, несовместимый с ультразвуком, то самым оптимальным вариантом для него явится электронно-сетчатый небулайзер. Однако и в этом случае существуют некоторые ограничения по использованию маслосодержащих лекарств.

Если рассматривать ингаляторы с точки зрения эффективности, то многочисленные исследования доказали, что вне зависимости от вида применяемого аппарата лечение пациента одинаково успешно.

С учетом цели терапии устройства классифицируются на следующие типы:

  1. Паровые – работают на основе испарения раствора с лекарством.
  2. Ультразвуковые – раздробляют препарат на аэрозоли, что действенное в лечении астмы.
  3. Компрессорные – используются для любых лекарств.
  4. Инновационные устройства – позволяют применять широкий список средств.

https://www.youtube.com/watch?v=v2DdS_JmfOc

Для проведения ингаляции используют следующие устройства:

  • порошковые;
  • спейсеры;
  • жидкостные;
  • небулайзеры.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

В первую группу входят приборы, которые обеспечивают введение в организм нужной дозировки сухого порошка. К плюсам таких ингаляторов относят эффективность. Но их стоимость очень высокая.

Обзор порошковых ингаляторов:

  • однодозовый DPI – капсула с порошком находится внутри устройства. После открытия капсулы порошок ингалируется. Использованная капсула выбрасывается, а новая капсула вставляется в устройство для последующего использования. С помощью однодозового устройства ингалируется альбутерол;
  • многодозовый DPI – обеспечивает дозированную доставку порошка, который предварительно находится в специальном резервуаре. Устройство доставляет частицы свободного лекарства и препараты, в состав которых входит лактоза как наполнитель.

Спейсеры – это металлические либо пластиковые камеры, присоединяющиеся к ингалятору. Они выполняют задачи клапана: доставка препарата в легкие в процессе вдоха. Если пациент выдыхает воздух, клапан закрывается.

С помощью спейсеров упрощается процесс ингаляции, обеспечивается проникновение медикаменты глубоко в легкие. К минусу таких ингаляторов относят их большие габариты.

Обзор спейсеров:

  • Оптичамбер Даймонд – ингалятор, оснащенный клапаном вдоха, который препятствует потери препарата на выдохе. В спейсере предусмотрен звуковой сигнал, чтобы контролировать оптимальную скорость вдоха препарата. В месте, где установлен клапан, ингалятор легко разбирается. Это удобно для очистки устройства. В комплект входит маленькая маска для детей с первых лет жизни до полутора лет;
  • Даймонд с клапанной камерой – за счет удобной конструкции устройства облегчается проведение терапии для детей. Используемое лекарство хорошо.

Дозированные жидкие устройства отвечают за выброс в организм определенного объема аэрозоля. К плюсам устройств относят:

  • простое использование;
  • надежную конструкцию;
  • приемлемую цену.

Но с помощью рассматриваемых ингаляторов аэрозоль попадает в легкие, если есть синхронность между выбросом медикамента и вдохом. Если пациентом является ребенок, перед использованием проводится его обучение. Аэрозоль тяжелее, чем порошок, поэтому он оседает во рту и проглатывается.

Обзор жидкостных устройств:

  • Сальбутамол – за счет стимуляции в2-рецепторов кровеносных сосудов расслабляются мышцы бронхов, что положительно влияет на состояние астматика. Воздействие препарата наблюдается на 4-5 минуту после применение ингалятора. Максимальная его концентрация приходится на 30 минуту терапии. Препарат выводится почками.
  • Фенотерол – оказывает избирательное воздействие на в2-рецепторы бронхов. На фоне его приема повышается работоспособность ресничек эпителия бронхоальвеолярного дерева. Лекарство начинает действовать на 6 минуту после применения, а его максимальная концентрация наблюдается через 80 минут.

Небулайзеры – стационарные ингаляторы, предназначенные для проведения ингаляций в домашних условиях либо в стационаре. С их помощью обеспечивается распыление препарата на мельчайшие фракции, за счет чего достигается максимальный эффект от лечения.

В отдельную группу входят портативные небулайзеры, которые работают от батареек. Из-за их высокой цены они редко используются.

Обзор небулайзеров:

  • UN-233 AND – легкое, компактное, портативное устройство, которое работает на батарейках. Размер частичек аэрозоля —  5 мкм;
  • OMRON Micro AIR U22 – портативное устройство, предназначенное для очистки и дезинфекции бронхов. Размер частичек аэрозоля – 4,9 мкм.

Как правильно применять при бронхиальной астме

Ингаляторы – это приборы, которое очень быстро доставляют лекарственное средство в дыхательные пути. В настоящее время можно найти множество разновидностей этих устройств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

Виды ингаляторов:

  1. Спейсеры. Они незаменимы для лечения бронхиальной астмы у детей, поскольку обеспечивают попадание лекарства в бронхи независимо от дыхания.
  2. Небулайзеры. Они обеспечивают максимальное распыление лекарства на небольшом участке бронхов.
  3. Дозированный жидкостный аэрозоль. Он очень прост в использовании, но лекарство попадает в дыхательную систему только совместно с вдохом.
  4. Дозированные порошковые. Они способствуют попадание в организм больного необходимой дозы сухого препарата.
  5. Гормональные. Они позволяют использовать глюкокртикостероиды широкого спектра действия.

Небулайзеры обеспечивают доставку лекарственных препаратов прямо в легкие. Они преобразовывают жидкое лекарство в аэрозоль, но при этом все свойства сохраняются. Мелкие частицы аэрозоля доставляются в дыхательные пути почти без потерь, и практически сразу ощущается лечебный эффект (после вдыхания лекарства чувствуется облегчение состояния).

Модели небулайзеров и как ими правильно пользоваться:

  1. Компрессорные небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря компрессору, который подает сильный поток воздуха с лекарством через узкое отверстие. Данные модели наиболее распространенны. Они могут распылять почти все лекарственные препараты.
  2. Электронно-сетчатые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля с помощью вибрирующей пластины, которая имеет много мелких отверстий. Через эти отверстия проходит лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.
  3. Ультразвуковые небулайзеры. Они создают облако аэрозоля благодаря воздействию ультразвукового потока высокой частоты на лекарственный раствор. Однако такие модели могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, гормональные и антибактериальные средства. Они подходят не для всех лечебных растворов.
Предлагаем ознакомиться  Гипоаллергенная диета по Адо - меню, отзывы

Паровые ингаляторы используются для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Данный вид ингаляторов имеет доступную цену. Он прекрасно подходит для лечения бронхиальной астмы.

Несмотря на все достоинства паровые ингаляторы имеют ряд недостатков:

  • Нельзя использовать маленьким детям.
  • Дополнительный термоэффект противопоказан при некоторых заболеваниях.
  • Запрещен при наличии сосудистых заболеваний.
  • Нельзя использовать многие лекарственные растворы.
  • Нельзя применять при высокой температуре.

Препараты, которые используются для лечения бронхиальной астмы делятся на две большие подгруппы: бронхолитические и противовоспалительные препараты.

Бронхолитические

Сюда относятся:

  • Симпатомиметики (Сальбутамол, Пирбутерол, Тербуталин, Левалбутерол). Они стимулируют рецепторов в бронхах и расширяют их просвет. Сейчас назначаются препараты, которые могут быстро подавить приступ астмы. Кроме того они быстро выводятся из организма.
  • Блокаторы М-холинорецепторов (Ипратропий). Они обеспечивают расслабление бронхов.
  • Глюкокортикоиды (Бекламетазон, Будесонид, Флутиказон, Флунисолид). Они обладают сильным противовоспалительным действием. Данные препараты имеют много побочных эффектов при системном применении, поэтому в настоящее время выпускаются препараты, попадающие непосредственно в легкие и не обладающие побочными эффектами.
  • Метилксантины (Теофиллин, Аминофиллин). Эти препараты имеют сложный механизм действия, который основан на блокировке некоторых ферментов в организме. Благодаря этому расслабляется гладкая мускулатура бронхов и достигается бронхолитический эффект.
  • Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кромолин, Недокромил). Они препятствуют высвобождению из лейкоцитов биологически активных веществ, которые провоцируют воспалительный процесс и отек слизистой бронхов. Стабилизаторы выпускаются в форме аэрозолей для орошения слизистой носа.
  • Ингибиторы лейкотриенов (Зафирлукаст, Монтелукаст, Зилеутон). Они не дают образовываться лейкотриенам и препятствуют развитию отека слизистой. Используются совместно с ингаляторами для лечения аспириновой астмы.
  • Антииммуноглобуллин Е (Омализумаб). Он тормозит присоединение его к тучным клеткам. Данный препарат назначают, когда астма не поддается лечению другими средствами.

Перед тем, как начать пользоваться ингалятором, стоит внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом, какой лучше подобрать ингалятор. Это даст возможность получить наиболее качественное лечение.

Правила использования ингаляторного устройства, которое применяют при частых приступах, выглядят следующим образом:

  1. Перед началом процедуры необходимо как следует прополоскать рот, чтобы избавиться от возможных остатков еды.
  2. Далее нужно снять защитный колпачок с аэрозоля и интенсивно встряхнуть его.
  3. Теперь нужно выдохнуть и плотно обхватить загубник губами.
  4. Необходимо вдыхать лекарственный препарат и нажимать на кнопку ингалятора одновременно.
  5. Мундштук вынимается изо рта и необходимо задержать дыхание секунд на десять.
  6. Теперь можно выдыхать воздух и плотно закрыть баллончик.
Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Применяя ингалятор нужно крепко держать мундштук губами.

Стоит помнить, если лекарственные вещества, которые используются в ингаляторах, не снимают симптомы и пациенты не становится легче после процедуры ингаляции, нужно обратиться к врачу. Специалист, в свою очередь, должен скорректировать лечение, произвести замену препаратов и следить за состоянием своего подопечного.

Необходимо ответственно относиться к своему здоровью, неумение пользоваться ингалятором может стоить не только здоровья, но и жизни.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Астматический приступ могут спровоцировать: табачный дым, запыленность вдыхаемого воздуха, чрезмерное эмоциональное напряжение или физические нагрузки, переохлаждение и другие факторы. Следует по возможности избегать воздействия таких провоцирующих факторов. Кроме того, человеку с таким заболеванием необходимо все время иметь с собой лекарство для купирования симптоматики.

Ингаляции нельзя проводить слишком часто. Если используемый препарат не купирует приступы или они повторяются, следует проконсультироваться с лечащим врачом: возможно, необходимо заменить препарат или схему его применения.

https://youtu.be/v2DdS_JmfOc

Перед использованием ингалятора следует внимательно ознакомиться с инструкцией. После применения некоторых препаратов следует обязательно полоскать рот.

Одной из главных опасностей приступа астмы является развитие состояния удушья разной степени тяжести.

К основным симптомам начинающегося приступа относят:

  1. Кашель, преимущественно утром или ночью.
  2. Выделение прозрачной мокроты.
  3. Вдох короткий и затруднен.
  4. Выдох более длинный по сравнению со вдохом.
  5. Изменение дыхательного ритма.
  6. В обоих легких прослушиваются хрипы.

Если пациенту не оказать своевременную помощь, симптомы могут нарастать. Развивается дыхательная недостаточность и одышка.

Ингалятор от астмы является наиболее быстрым и эффективным способом профилактики и лечения. С его помощью лекарство поступает напрямую в бронхи, что обеспечивает максимальную скорость действия.

Разработано несколько видов устройств для ингаляционного введения лекарственных средств.

Существуют стационарные и переносные аппараты.

Для лечения бронхиальной астмы в домашних условиях рекомендованы ингаляции через небулайзер. Это стационарное устройство, обеспечивающее максимально эффективную подачу лекарства к самым далеко расположенным участкам бронхиального дерева.

Используется как для купирования приступов, так и для базового лечения болезни. Небулайзер широко используется и в профилактических целях.

Для самопомощи при бронхиальной астме в дороге хорошо подходят карманные ингаляторы. Их легко носить с собой и применять в случае острой необходимости благодаря небольшому весу и компактности.

Спейсер

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Этот ингалятор от астмы представляет собой дополнительное устройство, которое подключают к основному аэрозольному ингалятору. Спейсер, как правило, имеет вид трубки и призван выполнять задачу по улучшению доставки лекарственного средства непосредственно в дыхательные пути.

В этом устройстве имеется два отверстия. Одно из них предназначается для ингалятора. Через второе происходит попадание лекарственного аэрозоля вначале в ротовую полость, а затем в бронхи больного. В конструкции спейсера предусмотрены специальные клапаны, которые могут быть выполнены из металла или из пластика.

1. Благодаря применению спейсера многократно увеличивается количество частиц лекарственного препарата, попадающих в дыхательные пути. Ведь скорость струи фармакологического средства является достаточно высокой. Из-за этого значительный объем лекарственного препарата не попадает в необходимую зону, оставаясь в ротовой полости.

2. Спейсер, не давая осесть лекарству во рту, позволяет меньше всосаться фармпрепарату в кровь.

3. Устройство позволяет не фиксировать начало вдоха пациента перед нажатием на ингалятор.

vidy-astmy

4. Спейсеры оказывают неоценимую помощь в лечении ребенка. Ведь маленьким пациентам сложно анализировать дыхательный процесс во время ингаляции. Устройство же позволяет лекарству проникнуть в бронхи независимо от дыхания ребенка.

Существуют различные виды спейсеров. Основные отличия между ними заключаются в форме и размерах. Большинство подобных устройств реализуются вместе с основными ингаляторами. Такие спейсеры уступают по своим размерам тем, которые предлагаются отдельно аптеками или специализированными магазинами для аллергиков.

В ряде подобных устройств имеются съемные элементы, что позволяет их проще помыть. В конструкции некоторых спейсеров предусмотрены звуковые контроллеры, следящие за скоростью дыхания. При чересчур быстром вдохе спейсер подает звуковой сигнал.

Цена подобных устройств невысока. В среднем она не превышает одной тысячи рублей. Именно поэтому многие астматики предпочитают иметь два и даже более спейсеров, используя их, например, дома и на работе.

Единственным минусом устройства является его размер. Устройство нельзя постоянно носить с собой так, как это возможно в случае карманного аэрозоля.

Виды ингаляторов по способу подачи лекарства

Существует много видов ингаляторов, применяемых при бронхиальной астме.  Чаще всего они подразделяются по способу подачи лекарства.

Спейсеры

Эти ингаляторы состоят из системы клапанов, изготовленных из пластика или металла. Они присоединяются к самому ингалятору с лекарством. Принцип работы основан на подаче действующего вещества только при вдохе.

При этом, когда пациент выдыхает, клапан закрывается и подача лекарства прекращается.

Это устройство позволяет экономить спрей от астмы и четко соблюдать назначенную врачом дозировку препарата. Спейсеры хорошо использовать для детей, не способных контролировать дыхательный цикл.

К основным минусам данного устройства следует отнести их достаточно большой размер, не позволяющий применять ингалятор в качестве переносного. Чаще всего его используют именно в домашних условиях.

Небулайзеры

Наиболее эффективное устройство ингаляционного типа. Оно обеспечивает равномерное распыление лекарства на поверхность бронхов. Мелкодисперсные частицы проникают даже в самые отдаленные участки дыхательной системы, обеспечивая глубокое распространение действующего вещества.

Из-за больших размеров небулайзер при астме используется только в домашних условиях. Именно поэтому данное устройство не нашло применения при купировании острых приступов. Однако его эффективно используют для последующего лечения, а также профилактики обострений заболевания.

По принципу действия небулайзеры подразделяют на компрессорные и ультразвуковые.

Наибольшей популярностью пользуются компрессорные устройства. С помощью сжатого воздуха, подаваемого на специальное сопло, жидкость преобразуется в аэрозоль.

Предлагаем ознакомиться  Читать онлайн Президентская диета

Мелкодисперсность достигается посредством прохождения через дефлектор. К плюсам стоит отнести возможность использовать широкий спектр лекарственных средств.

Фото 2

В ультразвуковых небулайзерах аэрозольная смесь создается посредством ультразвуковых колебаний высокой частоты. Такие устройства работают очень тихо, что делает их незаменимыми в детской терапии.

В настоящее время ведутся работы по уменьшению размеров и веса небулайзеров.

Распространенным портативным ингалятором является распылитель аэрозольного типа. Это баллонные устройства, внутри которых находится лекарственное средство, закачанное под давлением. При нажатии происходит распыление вещества. Препарат подается в строгой, постоянно одинаковой дозировке. К тому же эти ингаляторы имеют достаточно низкую цену, что делает их доступными любым слоям населения.

К минусам стоит отнести то, что для применения требуется специальное обучение дыхательной технике. В аэрозольных ингаляторах лекарство поступает в организм вместе с воздухом при вдохе. Кроме этого, некоторая часть лекарственного вещества оседает в ротовой полости. Затем оно вместе со слюной проглатывается и попадает в пищеварительную систему. При выборе дозы важно обязательно учесть этот нюанс.

Отдельно следует упомянуть дозированные порошковые ингаляторы. С их  помощью в организм человека поступает не аэрозоль, а сухая порошковая смесь. Более легкое использование (по сравнению с ингаляторами аэрозольного типа) является неоспоримым преимуществом. Также следует отметить высокую эффективность за счет того, что лекарство попадает в бронхи, а не оседает в ротовой полости и глотке. К минусам следует отнести более высокую цену.

Преимущества карманного ингалятора

Фото 3

Каждый ингалятор имеет свои лекарства и способ воздействия. Одни применяются для снятия острых приступов, другие для длительного курса терапии. Одни вещества со временем замещают другими и их перечень довольно большой. Наиболее часто врачи назначают следующие препараты:

  • Фликсотид и Симбикорт;
  • Бекотид;
  • Сальбутамол;
  • Ингакорт, Бенакорт.

Одни ингаляторы обладают противовоспалительным свойством, то есть помогают избавиться от самой причины болезни. Другие обладают бронхорасширяющим действием, то есть обладает моментальным снятием удушающего приступа.

Также и аллергическая реакция может проявляться удушающими спазмами.

Для лечения астмы применяются средства разных по действию групп:

  • Симпатомиметики, такие как Тербуталин, Левалбутерол, Пирбуретол и Сальбутамол, они оказывают расширяющее воздействие на бронхи и стимулируют их.
  • Блокаторы группы М-холинорецепторных. Сюда относятся Ипратропий и Атровент, которые помогают расслабить бронхи.
  • Аминофиллин и Теофиллин относятся к метилксантиновой группе. Они действуют посредством блокировки ферментов, расслабляющих бронхи.

Поэтому стоит внимательно изучать состав лекарства в аэрозоле, для чего стоит тщательно ознакомиться с содержимым аэрозоля.

Для ингаляторных процедур масса средств, самые популярные из них – Сальбутамол илиСимбикорт. Они занимают лидирующие позиции, так как наиболее быстро позволяют избавиться от мучительных симптомов и можно применять не только взрослым, но и детям. Чтобы избежать побочных действий, больной должен обучиться правильному пользованию ингалятором у специалиста.

Кроме средств, перечисленных выше, существуют и другие, менее популярные, но ничуть не менее действенные:

  • Атровент;
  • Сульфат магния;
  • Флуимуцил;
  • Беротек и Берудуал;
  • Лазолван и другие.

Также, иногда можно делать ингаляцию при помощи минеральной воды, например, Нарзан, или физраствора. Этот безвредный вариант чаще всего применятся для детей либо, больными, с непереносимостью лекарственных веществ.

Ингаляторы при бронхиальной астме: для лечения, гормональные (Названия)

Применение физраствора рекомендуется для детей или больным, с непереносимостью веществ в составе лекарства.

Как и любое другое лекарственное средство, ингалятор имеет ряд противопоказаний. Имеется ввиду не вид устройства, а лекарственные препараты, которые в нем используются. Итак, применение ингаляторного лечения недопустимо в следующих случаях:

  • Заболевания легких, такие как пневмоторакс, эмфиземы, а также кровотечения, кашель кровью.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Сбой функционирования кроветворения.
  • Гипертония.
  • Людям, недавно перенесшим инфаркт или инсульт.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов в составе ингалятора.
  • Не все лекарства можно использовать при диабете, беременности, а также лечить детей до двух лет. Нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил безопасное лечение.

Также ингаляцию рекомендуется проводить не раньше, чем через 2 часа после зарядки или приема пищи. После процедуры не допускается курение (пассивное в том числе). Оптимальным вариантом будет, если проводить ингаляцию и последующие полчаса под присмотром врача.

Течение астмы характеризуется периодическими приступами удушья различной степени интенсивности, обусловленными бронхоспазмом и отеком дыхательных путей. При возникновении приступа астматику требуется срочная помощь, так как признаки удушья при её отсутствии нарастают, развивается дыхательная недостаточность.

Приступ характеризуется следующими признаками:

  • экспираторная одышка;
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты;
  • положение тела вынужденное, чаще сидя;
  • кожа бледнеет, покрывается испариной;
  • слышны хрипы, свист.

При затрудненном дыхании пациенту требуется немедленная помощь. Иногда у людей возникают симптомы-предвестники приступа: першение в горле, насморк, непродуктивный кашель, чувство стеснения в груди. В таких случаях можно, воспользовавшись ингалятором, предотвратить тяжелое удушье. При отсутствии своевременной и эффективной помощи затруднение дыхания может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

применение ингалятора
Применение ингалятора

Карманные ингаляторы выпускаются в удобной для постоянного ношения с собой форме: в виде небольших баллонов, содержащих лекарство. Их преимущество в том, что ими очень легко пользоваться, при простом нажатии частицы препарата распыляются прямо в горло и проникают в бронхи. Даже при приступе человек, будь то взрослый или ребенок, может самостоятельно прыснуть из баллончика и купировать проявления заболевания.

Использовать карманный ингалятор нужно, пошагово следуя определенному алгоритму:

  • нужно удостовериться, что в приборе присутствует препарат;
  • если необходимо, следует перед применением поместить в корпус аппарата капсулу с лекарством;
  • снять защитную крышку с мундштука;
  • выдохнуть;
  • разместить ингалятор правильно, как требует инструкция по применению;
  • при необходимости проколоть капсулу с лекарством;
  • нажать кнопку на приборе и одновременно глубоко вдохнуть лекарственные пары через рот;
  • подождать некоторое время, а затем медленно выдохнуть через нос.
беклометазон
Беклометазон
  • Беклометазон;
  • Фликсотид;
  • Бекотид;
  • Ингакорт;
  • Беклоджет;
  • Беклазон Эко;
  • Буденит;
  • Пульмикорт.

Такие лекарства выпускаются в различных формах (суспензии, растворы для небулайзера, порошки).

Кромоны менее действенны, чем ИГКС, их основной эффект – устранение аллергических проявлений, воспаление с бронхов они снимают хуже. В список кромонов входят препараты под торговыми названиями Тайлед Минт и Интал. Сегодня их назначают все реже, так как ИГКС более удобны в использовании и обладают более выраженными лечебными свойствами при астме.

сальбутамол
Сальбутамол
  • Сальбутамол;
  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Фенотерол;
  • Беротек;
  • Саламол;
  • Бриканил.

Это самые эффективные из бронходилататоров, относящиеся к группе бета-2-адреномиметиков короткого действия. Чаще всего такие лекарства применяются именно путем ингаляций. При таком введении они быстро влияют на проявления заболевания даже в низких дозах, при этом вероятность побочных эффектов минимальна. Ингаляция препаратами этой группы обеспечивает защиту от спазма бронхов, возникающего при физическом усилии, например, при беге.

симбикорт турбухалер
Симбикорт Турбухалер
  • Симбикорт Турбухалер;
  • Фостер;
  • Дуоресп Спиромакс;
  • Ипрамол Стери-Неб;
  • Беродуал;
  • Серетид;
  • Форадил Комби.

Эффективность ингаляций для лечения бронхиальной астмы объясняется тем, что проникновение лекарства осуществляется непосредственно в нужный орган. Тогда как внутривенное введение препарата или прием его внутрь приводит к тому, что медикамент распространяется по всему организму по сосудам или через печень. Список лекарств от бронхиальной астмы представлен в данном материале.

Преимущества ингаляций:

  • Максимально быстрая скорость доставки лекарственного препарата в пораженные бронхи;
  • Максимальная концентрация препарата в пораженной области.
  • Долговременное воздействие лекарственного препарата на бронхи, так как, попадая в них в форме аэрозоля, он максимально долго сохраняется в органе.
  • Метод подходит для лечения бронхиальной астмы у маленьких детей.
  • Улучшение наступает уже после пары процедур ингаляций.

Бронхолитические

Для каждого вида ингалятора используются свои группы лекарственных препаратов.  Некоторые препараты от астмы обладают противовоспалительным действием. Другие способствуют быстрому снятию удушающего приступа за счет расширения просвета бронхов. Есть также лекарства, купирующие аллергические реакции.

Для ингаляции наиболее популярными являются Сальбутамол и Симбикорт. Они быстро и эффективно снимают симптомы астмы как у взрослых, так и у детей.

В некоторых случаях при астме проводят ингаляции с помощью небулайзера обычной минеральной водой или физраствором.

Чаще всего не содержащую медикаментозных средств жидкость для небулайзера применяют для лиц с индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов.

Перед тем как пользоваться карманным ингалятором при бронхиальной астме, важно внимательно ознакомиться с правилами применения. Также важно знать все возможные противопоказания и понимать риск осложнений и побочных эффектов.

Правила пользования ингалятором предельно просты:

  1. С баллончика следует снять защитный колпачок.
  2. Перед началом применения требуется ингалятор хорошо встряхнуть.
  3. Сделав глубокий выдох, нужно плотно обхватить мундштук губами.
  4. Очень важно одновременно нажимать на кнопку подачи лекарственного средства и вдыхать поступающий воздух, содержащий микрочастицы препарата.
  5. После вдоха мундштук нужно извлечь изо рта и задержать дыхание не менее чем на 10 секунд.
  6. После этого можно дышать как обычно.
  7. Перед тем как убрать баллон на хранение, необходимо протереть мундштук и плотно закрыть защитный колпачок.

Пользоваться ингалятором следует лишь в том случае, если он эффективно снимает симптомы астматического приступа. Если этого не происходит, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для корректировки назначения.

Применение неэффективного лекарства может не только ухудшить состояние больного, но и вызвать ряд осложнений.

Предлагаем ознакомиться  Мышцы антагонисты упражнения на руки, ноги, грудь и спину

У людей, страдающих от бронхиальной астмы, приступ может наступить внезапно. В связи с этим большинство больных вынуждено носить при себе специальные баллончики. Карманный ингалятор является незаменимым помощником, способным в самое короткое время устранить приступ удушья. Он особенно необходим людям, ведущим активный образ жизни.

Карманный ингалятор представляет собой баллончик с находящимся под давлением лекарством. Во время нажатия в дыхательные пути попадает нужная доза, и лекарство сразу же начинает свое воздействие. Стоит сказать, что такой вариант устройств является самым эффективным для устранения астматического приступа.

– аэрозольными;- дозированными порошковыми;- гормональными.

Рассмотрим эти виды компактных устройств подробнее.

В гормональных ингаляторах предусмотрено использование глюкокортикостероидов самого широкого спектра действия. Хорошо известны такие гормональные средства, как “Сальбутамол” и “Тербуталин”. Они предназначены для активной борьбы с воспалительным процессом, протекающим в организме больного, и для снятия отеков слизистых.

Виды ингаляторов по предназначению

Для лечения бронхиальной астмы используется ступенчатая терапия. Это значит, что лечение врач назначает с минимально возможных доз препарата. Постепенно концентрация действующего вещества повышается до тех пор, пока полностью не будут купированы все симптомы заболевания.

У каждого больного такая доза индивидуальна и зависит от тяжести заболевания.

Фото 4

Большая часть лекарственных средств доставляется напрямую к очагу патологии посредством ингаляции.

При лечении бронхиальной астмы используются два основных подхода:

  • базисная терапия;
  • симптоматическая (для купирования приступа).

Базисная терапия направлена на снятие воспаления и предотвращение обострений болезни. Правильно назначенные препараты снижают частоту и интенсивность приступов. Если же все-таки случился приступ удушья, то на помощь приходят аэрозоли, назначаемые при астме для снятия симптомов. На причину заболевания они не оказывают воздействия, но значительно улучшают состояние больного.

Основной целью базисной терапии является непрерывный контроль над течением болезни. Аэрозоли, назначаемые при бронхиальной астме в этом случае, оказывают противовоспалительное воздействие.

Ингаляционные препараты применяются ежедневно, чем достигается снижение частоты и интенсивности приступов.

Для эффективного лечения врач назначает одно или несколько базисных средств из следующего списка:

  1. Ингаляционные глюкокортикоиды. Это основа базисной терапии. Они являются наиболее эффективными препаратами, направленными на лечение астмы. Для усиления эффекта рекомендуется использовать их в комплексе с негормональными лекарственными средствами. В зависимости от формы действующего вещества возможно введение лекарства посредством ингаляции с помощью небулайзера, а также порошкового дозатора.
  2. Кромоны. Данные препараты рекомендованы для лечения детей, так как их применение сопровождается минимальным количеством побочных эффектов. Основное действие этих препаратов направлено на подавление аллергической реакции организма. Противовоспалительный эффект выражен слабо.

3.    Комбинированные средства. Как видно из названия, такие препараты для ингаляций включают несколько действующих веществ.

Приступ астмы сопровождается сильным удушьем и может угрожать жизни пациента. Именно поэтому больной должен постоянно иметь с собой ингалятор, способный купировать проявления обострения заболевания.

Для снятия симптомов при приступе астмы применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Симпатомиметики. Они напрямую воздействуют на бронхи, оказывая расширяющее и стимулирующее воздействие. К наиболее популярным относятся: Левалбутерол, Сальбутамол,Тербуталин.
  2. Блокаторы М-холинорецепторов. Они дают бронхорасширяющий эффект. К ним относятся Ипратропия бромид и Атровент.
  3. Метилксантины. Механизм действия этих препаратов основан на блокировке ферментов, вызывающих спазм бронхов.

Далеко не всегда приступ астмы начинается, когда больной находится дома. Поэтому небулайзеры, несмотря на их высокую эффективность, нельзя отнести к устройствам первой помощи. Наиболее вероятно, что в такой ситуации придется воспользоваться карманным порошковым или аэрозольным устройством.

Неплохие результаты показали гормональные ингаляторы. Они содержат препараты на основе глюкокортикоидов и значительно уменьшают отек ткани бронхов, улучшая состояние больного. Такая терапия является щадящей, так как действующее вещество практически не всасывается в кровь.

Противопоказания к ингаляции

При лечении и снятии приступа бронхиальной астмы ингаляторы дают хорошие результаты. Но для их использования существует ряд противопоказаний. Основное из них – непереносимость действующего вещества ингаляционного препарата. Кроме того, у каждого лекарства есть свои ограничения для применения. Они перечислены в инструкции, прилагающейся к ингалятору.

Ингаляции при помощи небулайзера, как и любая медицинская процедура, особенно приводящаяся с использованием медикаментов, имеют ряд противопоказаний.

Проведение ингаляций недопустимо в следующих случаях:

  • при некоторых заболеваниях дыхательной системы;
  • у людей с патологией сердечно-сосудистой системы;
  • при нарушениях кроветворения;
  • при гипертонии;
  • в период реабилитации после инсульта или инфаркта;
  • во время беременности сама процедура ингаляции не запрещена, но есть ограничение на употребление некоторых лекарственных средств;
  • при лечении детей младше 2 лет.

Также есть временные ограничения и рекомендации:

  1. После приема пищи необходимо выждать 2 часа.
  2. После физических упражнений также должно пройти не меньше 2 часов.
  3. Не рекомендовано курить после ингаляции. Пассивное курение также запрещено.

Фото 5

Во избежание возможных осложнений желательно находиться под наблюдением врача не менее 30 минут после процедуры.

Жидкостный дозированный ингалятор

Такое устройство позволяет использовать различные виды аэрозолей. Причем в организм они поступают в заданном количестве. Дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ) на сегодняшний день является самым распространенным в мире среди систем доставки фармакологических препаратов в дыхательные пути. Стоит отметить, что такими ингаляторами пользуется практически две трети пациентов, страдающих от бронхиальной астмы.

Каков принцип работы данного ингалятора? В баллончик помещают лекарственный препарат в форме суспензии. Здесь же находится пропеллент. Это специальное вещество, создающее избыточное давление, уровень которого достигает нескольких атмосфер. Пропеллент способствует вытеснению суспензии во внешнюю среду, а при активации особого механизма на выходе из баллончика образуется аэрозоль.

– быстроту исполнения процедуры;- отсутствие необходимости в заправке лекарственных препаратов;- удобство и портативность;- низкую стоимость.

– слишком быстрое образование аэрозоля, приводящее к оседанию практически 80 % лекарственного препарата на задней стенке глотки;- присутствие феномена остатка, когда в баллончике после использования 200 нормативных доз остается еще 20 доз средства, имеющих непредсказуемую концентрацию активных веществ;

Эти устройства были разработаны в качестве альтернативы ДАИ. Порошковые ингаляторы предназначены для попадания в дыхательную систему больного определенной дозы сухого лекарственного препарата. Каков принцип их работы? Во время вдоха пациента в устройстве создаются вихревые потоки. При этом лекарственный препарат, который проходит через особый элемент, дробится до мельчайших частиц, размер которых не достигает и 5 мкм. Это способствует медленному попаданию практически 40 % лекарства в дыхательные пути.

– возможность не координировать вдох и активировать ингалятор;- удобство в обращении и портативность;- отсутствие побочного эффекта в виде раздражения на слизистой;- отсутствие пропеллентов;- соответствие температуры порошка условиям хранения устройства.

– необходимость вдоха со значительным усилием, который необходим для активации ингалятора;- высокую стоимость устройства;- невозможность применения спейсера;- сложность при необходимости использования высоких доз.

Примером ДПИ может служить препарат “Турбухалер”.

В заключение

Бронхиальная астма – заболевание, требующее постоянного поддерживающего лечения. Существует большое количество видов терапии. Ингаляторы в данном случае являются наиболее эффективным и быстродействующим способом улучшения состояния пациента.

Ингаляции используются для поддерживающего лечения, а также для купирования приступов.

Важно помнить, что схему лечения должен назначать лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов, их замена, а также корректировка дозировки недопустима.

“Сальбутамол”

Этот лекарственный препарат выпускается в форме дозированного аэрозоля для ингаляций. Основным его активным веществом является сульфат сальбутамола. Его в баллончике содержится 0,029 г.

Какую фармакокинетику имеет препарат “Сальбутамол”? Инструкция по применению ингалятор с этим средством рекомендует большинству астматиков. Он способствует доставке 10-20 % дозы активного вещества в нижние дыхательные пути. Остальная часть препарата оседает в ротоглотке или остается в баллончике. Лекарственное средство, осевшее на слизистых оболочках дыхательных путей, не метаболизируется в легких, абсорбируясь в кровь и легочные ткани.

Что говорит о показаниях к применению препарата «Сальбутамол» инструкция по применению? Ингалятор с этим средством помогает при купировании приступов бронхиальной астмы, а также используется для их предотвращения. Кроме того, данное средство рекомендуется в качестве одного из компонентов поддерживающей терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=gmtIyh949l0

«Сальбутамол» назначают и при обструктивной болезни легких и хронических бронхитах.